Статьи

Статьи. Новости. Публикации. О неврологических заболеваниях, синдромах, симптомах и методах лечения. Самые важные новости медицины. Публикации о здоровом образе жизни.

нарушение памяти

А вы хотели бы знать свой истинный возраст?

Одна из моих пациенток как-то в разговоре заметила, что находится на «финишной прямой». Я уточнил, что это значит и она пояснила, что у нее уже «солидный» возраст и поэтому пора задуматься о старости. Самое интересное в этой ситуации было то, что ей всего лишь чуть более тридцати пяти лет.

Очень нестандартное отношение к своему возрасту. А на самом деле, какие существуют маркеры старения? Как можно узнать отстаешь или опережаешь ты свой биологический возраст и насколько? Эта тема давно волнует людей. Есть научные исследования, показывающие разнообразные критерии изменений, характерных для людей старшего и старческого возраста. Но в основном, они являются маркерами заболеваний, которые чаще встречаются в пожилом возрасте. А нас интересует так называемое здоровое или естественное старения организма.

Маркеры старения

Многие из вас слышали про уменьшение количества кальция в костях, о снижении мышечной силы и быстроты реакций или повышении артериального давления в пожилом возрасте. А на фоне эпидемии на реальных примерах увидели, как изменяется иммунная система — чем старше человек, тем выше риск заболевания и не только инфекционного. Но мне, как неврологу наиболее интересно было бы показать спектр характерных возрастных изменений в нервной системе и психике человека. Кстати, именно этот аспект старости волновал людей еще в древности.

«Если человек тупеет, это не отражается на его дыхании, пищеварении, воображении, желаниях и тому подобном. Но слабеет власть над самим собой. Он уже не понимает своих обязанностей, не способен разобраться в окружающем и не может дать себе отчет в том, что уж лучше расстаться с такой жизнью. Все это требует твердого разума, который уже потерян безвозвратно. Итак, нужно торопиться не только потому, что мы все ближе подходим к смерти, но и потому, что еще при жизни нас подстерегает потеря способности правильного понимания и наблюдения вещей» . Это слова Марка Аврелия, Римского императора, жившего в 121 — 180 гг. нашей эры.

Когнитивная функция мозга

Извечная мечта людей – жить долго и это становится в каком-то роде реальностью.  Если во времена Римской Империи средняя продолжительность жизни составляла примерно 25 лет, то сейчас эта цифра возросла до 75, а в некоторых странах до 83 лет. Значительный прогресс свидетельствует о том, что природой заложено в нас намного больше ресурсов, чем мы успеваем истратить. Таким образом, длительность жизни может быть значительно больше, но даже если мы доживем до того времени, сможем ли мы этим полноценно воспользоваться? Какова вероятность того, что в 80- 90 лет мы будем активно жить, познавать мир, приносить пользу обществу, а не ограничиваться примитивными желаниями и привычными простыми занятиями, постепенно забывая и теряя возможность интересоваться чем-то новым и вообще что-либо делать?

Вот для этого нам нужен активный, здоровый мозг, который может развиваться, познавать, радоваться, печалиться, помнить и т.д.  Другими словами, психическое здоровье — основа полноценного восприятия окружающего мира и активного взаимодействия с ним.

Очевидно, что чем старше человек, тем больше вероятность развития заболеваний, характерных для старшего возраста. Болезнь Альцгеймера, это – основная причина развития деменции в пожилом возрасте. Риск заболеть с возрастом существенно возрастает и к 80-ти годам составляет 50 процентов. Кроме этой болезни есть масса других проявлений, которые снижают качество жизни у пожилых людей, например, нарушения памяти, познавательных способностей, быстроты реакций, других мозговых функций.

Мозговые (когнитивные) функции — сложные функции головного мозга, с помощью которых осуществляется процесс рационального познания мира и обеспечивается целенаправленное взаимодействие с ним.

Виды памяти

Очевидно, первое, что заметно влияет на качество жизни – нарушения памяти. Память и способность к запоминанию – удивительная и до конца не познанная функция центральной нервной системы, требующая более детального объяснения.

Здесь уместно вспомнить, какие виды памяти есть у человека, хотя эта тема заслуживает отдельной статьи. Если очень коротко – эпизодическая (воспоминания) и семантическая. Чтобы их различать, достаточно понять какому вопросу она соответствует. Эпизодическая память – я помню? Семантическая – я знаю? Иными словами, за то, что мы знаем об этом мире, ответственна семантическая память. За наши личные воспоминания о себе, о событиях, произошедших с нами – эпизодическая. Есть еще недекларативная память, которая отвечает за навыки и безусловные рефлексы, но о ней мы поговорим позже.

С какого возраста мы можем помнить?

Люди часто задаются вопросом – когда, с какого возраста появляется память? Считается, это —  возраст с 3-5 лет, когда человек может помнить себя или каких-то эпизодов в своем далеком прошлом. Но на самом деле к этому, совсем юному возрасту, ребенок уже приобретает значительную часть знаний об окружающем его мире. Он просто не способен воспроизвести информацию до этого возраста. Это связано с некоторыми структурными изменениями в головном мозге, происходящими по мере его развития. Другая причина – в таком возрасте еще не сформирована концепция самосознания и времени, что затрудняет отнесение тех или иных воспоминаний к своему прошлому. Все это вместе является причиной полного отсутствия воспоминаний о раннем детстве, но не свидетельствует об отсутствии памяти вообще.

Другими словами, семантическая память присутствует как минимум с момента рождения, а эпизодическая с 3-5 лет. Поэтому, в ряде случаев под гипнозом некоторые люди вспоминают, то, что вспомнить, казалось бы, невозможно.

Как меняется память

С этим, вроде бы все понятно, но что происходит с возрастом? Что является первым звоночком старости? Известно, что пожилые люди порой до деталей помнят дела давно минувших дней, а то что было час назад забывают напрочь. Это характерные возрастные особенности памяти стариков. Снижение способности к запоминанию новых событий – надежный критерий возраста, если конечно речь не идет о каком-то заболевании.

Приобретение новых знаний

Исследования ученых показали четкую корреляцию между возрастом и способностью к запоминанию.  При этом, в большей мере страдает эпизодическая память, которая отвечает за личные воспоминания. Общие же знания еще долгое время могут оставаться доступными человеку в возрасте. Семантическая память нарушается более постепенно, сохраняя давно полученные знания.

Еще интереснее ведет себя память, отвечающая за навыки. Ее изменения не так очевидны с возрастом. Более того, она может успешно сохраняться даже в глубокой старости, когда все остальные виды памяти безнадежно изменились. Например, музыкант легко может сыграть знакомую ему мелодию на рояле даже будучи не способным вспомнить что это за мелодия и когда он ее слышал ранее.

Вот мы пришли к еще одному маркеру возраста, когда есть диссоциация нарушений памяти, а именно – значительное снижение возможности приобретать новые навыки при том, что давно приобретенные навыки почти полностью сохраняются.

Тестируем память

Все эти нарушения могут показаться очень сложными для понимания. Для их выявления созданы специальные тесты и некоторые из них доступны в Интернет. Вашему внимание несколько профессиональных тестов: Raven’s Progressive Matrices, Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT), California Verbal Learning Test, Controlled Oral Word Association Test.  Большая просьба не путать профессиональные медицинские тесты с «народным творчеством»,  доступным на просторах Интернета.

Ключевую роль в диагностике, частью которого является тестирование, играет правильная интерпретация результатов, которая невозможна без специальных знаний этой предметной области.

В следующей статье

Кроме изменений памяти, есть другие маркеры когнитивных функций, в том числе способность к познанию, усвоению нового материала, быстрота реакций и т.д. Очень важно понимать какие именно факторы максимально ускоряют процесс старения и почему. Об этом и о том, как можно эффективно предупредить негативные изменения в нервной системе, которые возникают с возрастом, мы поговорим в следующей статье

Следите за публикациями, чтобы быть в курсе всех важных событий!.


Вы хотите знать как эффективно бороться с паническими атаками и полностью избавиться от них? Вы хотите быть на связи с врачом? — это просто!


Ссылки: https://mrc.ukri.org/documents/pdf/biomarkers-of-healthy-ageing/

Comments for this post are closed.
fatal insomnia

Волк в овечьей шкуре — Фатальная семейная бессонница

Сегодня медицина выделяет примерно 7000 редких болезней. Большинство …

шум в голове

Почему я слышу шум в ушах?

Какие симптомы тиннитуса? Общие описания симптомов включают звук, …

нарушение памяти

А вы хотели бы знать свой истинный возраст?

Исследования ученых показали четкую корреляцию между возрастом и …