Статьи

Статьи. Новости. Публикации. О неврологических заболеваниях, синдромах, симптомах и методах лечения. Самые важные новости медицины. Публикации о здоровом образе жизни.

Шизофрения: Симптомы, Причины, Лечение

Шизофрения — это психическое расстройство, которое обычно появляется в позднем подростковом возрасте или в раннем взрослом возрасте. Характеризуется бредом, галлюцинациями и другими когнитивными нарушениями, шизофрения часто может быть пожизненным заболеванием.

В этой статье мы рассмотрим причины, симптомы и лечение шизофрении.

Короткие факты о шизофрении

Вот некоторые ключевые моменты, касающиеся шизофрении. Более подробная и вспомогательная информация приведены в основной статье.

  • Шизофрения затрагивает приблизительно 1 процент населения.
  • Симптомы включают бред, галлюцинации и дезорганизованные мысли.
  • Диагностика шизофрении происходит только после исключения других заболеваний.

Что такое шизофрения?

Шизофрения чаще всего встречается в возрасте от 16 до 30 лет, и мужчины, как правило, проявляют симптомы в чуть более молодом возрасте, чем женщины. Во многих случаях расстройство развивается настолько медленно, что человек не знает, что у него шизофрения в течение многих лет. Однако в других случаях она может внезапно проявиться и быстро развиваться.

Шизофрения затрагивает примерно 1% взрослых людей во всем мире. Эксперты говорят, что шизофрения это, возможно, многие болезни, маскирующиеся под одну.

Симптомы шизофрении

шизофрения
Шизофрения часто является пожизненным заболеванием.

Значительная часть людей с шизофренией должна полагаться на других, потому что они не могут устроиться на работу или ухаживать за собой.

Многие также могут противостоять лечению, утверждая, что с ними нет ничего плохого.

Некоторые пациенты могут проявлять явные симптомы, но в других случаях они могут казаться здоровыми, пока не начнут объяснять, что они действительно думают.

Влияние шизофрении выходит далеко за пределы пациента — затронуты также семьи, друзья и общество.

Симптомы и признаки шизофрении варьируются в зависимости от человека.

Симптомы подразделяются на четыре категории:

  • Позитивные симптомы — также известные как психотические симптомы. Например, бред и галлюцинации.
  • Негативные симптомы — это относится к вещам, которые пропадают у человека. Например, отсутствие выражений лица или отсутствие мотивации.
  • Когнитивные симптомы — это влияет на мыслительные процессы человека. Они могут быть позитивными или негативными симптомами, например, низкая концентрация является негативным симптомом.
  • Эмоциональные симптомы — это обычно негативные симптомы, такие как затупленные эмоции.

Ниже приведен список основных симптомов:

  • Бред — пациент выражает ложные убеждения, которые могут принимать различные формы, такие как бред преследования или мания величия. Он может чувствовать, что другие пытаются контролировать его удаленно. Или думать, что у него необычайные силы и способности.
  • Галлюцинации — голоса слышатся гораздо чаще, чем видение, чувство, вкус или обоняние вещей, которых нет, однако люди с шизофренией могут испытывать широкий спектр галлюцинаций.
  • Расстройство мышления — человек может перейти от одного предмета разговора к другому без логической причины. Может быть трудно следовать теме разговора.

Другие симптомы могут включать:

  • Отсутствие мотивации (безволие) — пациент теряет тягу к жизни. Ежедневные действия, такие как стирка и приготовление пищи, игнорируются.
  • Плохое выражение эмоций — ответы на счастливые или грустные случаи могут быть недостаточными или неуместными.
  • Социальное отстранение — пациент с шизофренией уходит от социального взаимодействия, часто потому, что он считает, что кто-то ему хочет навредить.
  • Не осознает болезнь — поскольку галлюцинации и бред кажутся настолько реальными для пациентов, многие из них могут не верить, что они больны. Они могут отказаться принимать лекарства из страха побочных эффектов или опасаться, что лекарство может быть ядом.
  • Когнитивные трудности — способность пациента концентрироваться, вспоминать вещи, планировать заранее и организовывать свою жизнь. Общение становится сложнее.

Каковы причины шизофрении?

Эксперты полагают, что несколько факторов, как правило, участвуют в развитии шизофрении.

Данные свидетельствуют о том, что генетические и экологические факторы действуют вместе, вызывая шизофрению. Заболевание имеет унаследованный элемент, но экологические триггеры также оказывают на него значительное влияние.

Ниже приведен список факторов, которые, как считается, способствуют возникновению шизофрении:

Генетическое наследование

Если в семье нет истории шизофрении, шансы ее развития составляют менее 1 процента. Однако этот риск увеличивается до 10 процентов, если родитель был диагностирован этой болезнью.

Химический дисбаланс в мозге

Эксперты считают, что дисбаланс дофамина, нейротрансмиттера, участвует в начале шизофрении. Могут также участвовать другие нейротрансмиттеры, такие как серотонин.

Семейные отношения

Нет доказательств, подтверждающих или даже указывающих на то, что семейные отношения могут вызвать шизофрению, однако некоторые пациенты с болезнью считают, что семейное напряжение вызывает рецидивы.

Факторы окружающей среды

Хотя нет определенных доказательств, многие подозревают что травма до рождения и вирусные инфекции могут способствовать развитию болезни.

Стрессовый опыт часто предшествует возникновению шизофрении. Прежде чем появятся какие-либо острые симптомы, люди с шизофренией обычно становятся агрессивными, тревожными и не сфокусированными. Это может спровоцировать проблемы взаимоотношений, развод и безработицу.

Эти факторы часто винят в начале болезни, когда действительно было все наоборот: болезнь вызвала проблемы. Поэтому чрезвычайно сложно понять, вызвала ли шизофрения определенные стрессы или возникла в результате их.

Шизофрения вызванная препаратами

Известно, что марихуана и ЛСД вызывают рецидивы шизофрении. Кроме того, у людей с предрасположенностью к психотическим заболеваниям, таким как шизофрения, использование каннабиса может вызвать первый эпизод.

Некоторые исследователи считают, что определенные лекарственные средства, отпускаемые по рецепту, такие как стероиды и стимуляторы, могут вызывать психоз.

Лечение шизофрении

Тревожный молодой человек
Обеспечение пациента продолжительным приемом лекарств является ключом к успешному лечению.

При надлежащем лечении пациенты могут вести продуктивную жизнь.

Лечение может помочь облегчить многие симптомы шизофрении. Тем не менее, большинство пациентов с расстройством должны справляться с симптомами всю жизнь.

Психиатры говорят, что наиболее эффективное лечение пациентов с шизофренией обычно представляет собой комбинацию:

  • медикаментов
  • психологического консультирования
  • самопомощи

Препараты против психоза (Антипсихотики) трансформировали лечение шизофренией. Благодаря им большинство пациентов могут жить в обществе, а не оставаться в больнице.

Наиболее распространенными препаратами для лечения шизофрении являются:

  • Рисперидон — меньший успокоительный эффект, чем у других атипичных антипсихотиков. Увеличение веса и диабет являются возможными побочными эффектами, но они менее вероятны, по сравнению с Клозапином или Оланзапином.
  • Оланзапин — также может улучшить негативные симптомы. Однако риски серьезного увеличения веса и развития диабета являются значительными.
  • Кветиапин — риск увеличения веса и диабета, однако риск ниже, чем у Клозапина или Оланзапина.
  • Зипрасидон — риск увеличения веса и диабета ниже, чем у других атипичных антипсихотиков. Однако он может способствовать сердечной аритмии.
  • Клозапин — эффективен для пациентов, которые были устойчивы к лечению. Известно, что он снижает суицидальное поведение у пациентов с шизофренией. Значительный риск увеличения веса и диабета.
  • Галоперидол — антипсихотик, используемый для лечения шизофрении. Он имеет длительный эффект (недели).

Первичное лечение шизофрении — это лекарство. К сожалению, соблюдение режима лечения является серьезной проблемой. Люди с шизофренией часто отказываются от своих лекарств на длительное время в течение своей жизни, что приводит к огромным личным проблемам для себя и часто для окружающих.

Пациент должен продолжать принимать лекарства, даже если симптомы исчезли. В противном случае они вернутся.

В первый раз, когда человек испытывает симптомы шизофрении, это может быть очень неприятно. Им может потребоваться много времени, чтобы восстановиться, и это выздоровление может быть одиноким. Крайне важно, чтобы человек, живущий с шизофренией, получал полную поддержку своей семьи, друзей и общественных организаций, когда болезнь появляется впервые.

Типы шизофрении

Раньше существовало множество подтипов шизофрении; в том числе, параноидальная шизофрения и шизоаффективное расстройство. Сегодня эти подтипы не используются врачами.

Тесты и диагностика шизофрении

Анализ крови
Перед диагностикой шизофрении необходимо исключить другие заболевания.

Диагноз шизофрении достигается путем наблюдения за действиями пациента. Если врач подозревает возможную шизофрению, ему нужно будет узнать о медицинской и психиатрической истории пациента.

Некоторые анализы будут назначены чтобы исключить другие болезни и состояния, которые могут вызвать симптомы шизофрении, такие как:

  • Анализы крови — в тех случаях, когда употребление наркотиков может быть фактором, можно провести анализ крови. Анализы крови также проводятся для исключения физических причин заболевания.
  • Методы визуализации — исключить опухоли и проблемы в структуре мозга.
  • Психологическая оценка — специалист оценит психическое состояние пациента, спросив о мыслях, настроениях, галлюцинациях, суицидальных чертах, насильственных тенденциях или потенциале насилия, а также будет наблюдать за поведением и внешностью.

Диагностические критерии шизофрении

Пациенты должны соответствовать критериям, изложенным в DSM (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам). Это руководство Американской психиатрической ассоциации, используемое специалистами здравоохранения для диагностики психических заболеваний и состояний во всем мире, в том числе и в Украине.

Врачу необходимо исключить другие возможные нарушения психического здоровья, такие как биполярное расстройство или шизоаффективное расстройство.

Также важно установить, что признаки и симптомы не были вызваны, например, назначенным лекарством или злоупотреблением психоактивными веществами.

Пациент должен:

Иметь по крайней мере два из следующих типичных симптомов:

  • бред
  • дезорганизованное или кататоническое поведение
  • дезорганизованная речь
  • галлюцинации
  • негативные симптомы, которые присутствуют в течение большей части времени в течение последних 4 недель

Испытывать значительное ухудшение в способности посещать школу, выполнять свои служебные обязанности или выполнять повседневные задачи.

Иметь симптомы, которые сохраняются в течение 6 месяцев и более.

[Всего голосов: 11    Средний: 3.1/5]

Write a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Судорога в ноге

Ночные судороги ног

Ночные судороги ног, также называемые ночными спазмами ног, — это …

судорога в ногах

Ночные судороги ног чаще встречаются летом

Болезненные ночные судороги ног встречаются примерно в два раза чаще …

судорога в ногах

Помощь людям с мышечными судорогами

В соответствии с исследованием, представленным на 67-й ежегодной встрече …