Статьи

Статьи. Новости. Публикации. О неврологических заболеваниях, синдромах, симптомах и методах лечения. Самые важные новости медицины. Публикации о здоровом образе жизни.

Микроинсульт

Признаки и Симптомы Микроинсульта

Микроинсульт также известен как транзиторная ишемическая атака (TИA). Это происходит, когда часть мозга испытывает временную недостаточность кровотока. Это вызывает симптомы, похожие на инсульт, которые проходят в течение 24 часов. В отличие от инсульта, ТИА не убивает мозговые ткани или не вызывает постоянных нарушений. Поскольку симптомы ТИА и инсульта почти одинаковы, вы должны немедленно обратиться за неотложной помощью, если у вас возникнут какие-либо симптомы.

Знание признаков TИA или микроинсульта может помочь вам получить необходимое лечение как можно раньше. Потому что у 1 из 3 человек, которые испытывают TИA позже, случается инсульт, раннее лечение имеет важное значение.

Симптомы ТИА

Трудно определить, что у вас был TИA, но несколько симптомов могут указывать на микроинсульт. Симптомы могут быть мимолетными.

Наиболее распространенными симптомами ТИА являются:

  • изменения зрения
  • дисфазия (проблема с речью)
  • запутанность
  • проблемы с равновесием
  • покалывание
  • измененный уровень сознания
  • головокружение
  • потеря сознания
  • измененное чувство вкуса
  • измененное обоняние
  • слабость или онемение только на одной стороне тела или лица, в зависимости от расположения сгустка крови в мозге

Позвоните 101 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

Дисфазия

Люди с ТИА могут временно оказаться не в состоянии говорить. После микроинсульта люди могут говорить врачу, что им трудно было вспоминать слова во время происшествия. Другие проблемы речи могут включать в себя проблемы с произношением слов или с пониманием слов.

Это состояние называется дисфазией. Фактически, дисфазия иногда является единственным симптомом микроинсульта. Трудности с разговором говорят о том, что тромб или сгусток крови, вызвавший микроинсульт, находится в доминирующем полушарии мозга.

Временная слепота в одном глазу

Иногда ТИА проявляется как особое визуальное нарушение, известное как кратковременная монокулярная слепота (КМС). При КМС зрение человека в одном глазу внезапно затуманивается или затушевывается. Мир становится серым или объекты выглядят размытыми. Это может продолжаться несколько секунд или минут. Воздействие яркого света может усугубить КМС. Возможно, вы не сможете читать слова на страницах белого цвета.

Как долго длится микроинсульт?

Симптомы TИA - микроинсульта могут длиться не дольше одной минуты. Часто симптомы исчезают к тому времени, когда вы попадаете к врачу. Ваши симптомы могут отсутствовать, когда врач осматривает вас, поэтому вам нужно описать это событие после исчезновения симптомов.

Закон FAST - Действуйте быстро

Симптомы, которые появляются внезапно и без предупреждения, могут означать инсульт. Термин «FAST» является аббревиатурой, чтобы помочь вам распознать некоторые частые симптомы инсульта.

F (face) -  Лицо Если вы заметили свисающую или неровную улыбку на лице человека, это предупредительный знак.
A (arms) - Руки Онемение или слабость руки может быть предупреждающим знаком. Вы можете попросить человека поднять руку, если вы не уверены. Это предупреждающий знак, если рука падает или не устойчива.
S (speech difficulty) - трудности речи Попросите человека что-то повторить. Невнятная речь может указывать на то, что у человека инсульт.
T (time) - время Действуйте быстро, если у кого-то возникают симптомы инсульта. Звоните 101.

Позвоните в скорую, если у вас или у кого-то из вас есть какие-либо из этих симптомов.

Факторы риска развития инсульта

Высокое кровяное давление

Высокое кровяное давление может повредить внутренние стенки артерий. Это создает бляшку, которая может разрываться и приводить к образованию тромбов в этих артериях. Эти аномалии могут привести к микроинсульту или инсульту. Если врач поставил вам диагноз высокого кровяного давления, важно регулярно следить за своим кровяным давлением. Вы должны инвестировать в домашний аппарат для измерение кровяного давления(манометр), чтобы регулярно проверять свое кровяное давление.

Иногда у людей есть так называемая «гипертензия белого халата». Это означает, что ваше кровяное давление может быть выше, чем обычно, в кабинете врача из-за беспокойства о проверке вашего артериального давления. Отслеживание вашего кровяного давления дома может дать доктору более точную оценку вашего типичного кровяного давления. Эта информация помогает им более эффективно назначать препараты для регулирования кровяного давления.

Если у вас есть домашний манометр для измерения давления, вы должны немедленно проверить свое артериальное давление, если у вас возник один из следующих симптомов:

  • головокружение
  • проблемы с координацией
  • нарушение походки

Если у вас нет возможности проверить свое кровяное давление дома, вы должны немедленно позвонить своему врачу или обратиться в местную поликлинику или в отделение неотложной помощи.

Другие факторы риска

Другие факторы риска ТИА и инсульта включают:

  • высокий уровень холестерина
  • диабет
  • курение
  • ожирение
  • фибрилляция предсердий

Согласно одному из исследований, мужчины чаще, чем женщины, испытывают ТИА, пожилые люди также подвержены более высокому риску, чем молодые, а микроинсульты чаще всего сообщаются по понедельникам.

Как диагностируется TИA или минкроинсульт?

ТИА не приводит к постоянному повреждению головного мозга, но вам все же необходимо срочное медицинское обследование, если у вас есть симптомы микроинсульта. Это потому, что симптомы идентичны симптомам инсульта, и вы не можете определить, связаны ли они с ТИА или инсультом. Для диагностики требуется медицинская оценка.

Симптомы ТИА являются временными и не вызывают постоянного повреждения ткани головного мозга. Симптомы инсульта являются постоянными и приводят к постоянному повреждению ткани головного мозга. Однако симптомы инсульта могут со временем улучшаться. Наличие микроинсульта ставит вас под угрозу инсульта, потому что TИA и инсульт имеют одну и ту же причину.

Единственный способ определить различие между микроинсультом и инсультом - это обратиться к врачу со снимками мозга с помощью компьютерной томографии или МРТ.

Если у вас был инсульт, вполне вероятно, что его не увидят при компьютерной томографии мозга в течение 24-48 часов. МРТ обычно показывает инсульт раньше. При оценке причины ТИА или инсульта вам понадобится ультразвук, чтобы узнать, есть ли в ваших сонных артериях значительная закупорка или тромб. Вам также понадобится эхокардиограмма для поиска сгустков крови в сердце. Ваш врач может также назначить ЭКГ и рентген грудной клетки.

Как лечат ТИА?

Доступны несколько вариантов лечения. ТИА не вызывают длительного повреждения мозговой ткани или нетрудоспособности, но они могут быть ранним предупреждающим знаком или предшественником для инсульта. Лечение ТИА фокусируется на начале приёма или корректировке препаратов, улучшающих кровоток в мозг. Это также требует выявления аномалий, которые ваш врач может исправить, чтобы снизить риск будущих ТИА или инсультов.

Варианты лечения включают:

Антитромбоцитарные препараты

Эти лекарства делают ваши тромбоциты менее склонными к "склеиванию", чтобы предотвратить образование тромбов. Антитромбоцитарные препараты включают:

  • аспирин
  • клопидогрель
  • прасугрель
  • аспирин/дипиридамол

Антикоагулянты

Эти препараты предотвращают образование тромбов, нацеливаясь на белки, которые вызывают свертывание крови, а не на тромбоциты. Эта категория включает:

  • варфарин
  • ривароксабан
  • апиксабан

Если вы принимаете варфарин, вам понадобится тщательный мониторинг с анализами крови, чтобы убедиться, что у вас правильная дозировка. Медикаменты, такие как Ксарелто и Эликвис, не требуют мониторинга.

Минимально инвазивное вмешательство в сонную артерию

Это хирургическая процедура, которая включает в себя доступ к сонной артерии с помощью катетера. Катетер вводится через бедренную артерию в пах. Врач использует расширяющееся устройство для "очистки" забитых артерий. Они помещают стент или небольшую проволочную трубку внутри артерии в точке сужения для улучшения кровотока в мозг.

Операция

Вам может потребоваться операция для предотвращения будущих микроинсультов или инсультов. Если у вас значительное сужение сонной артерии на шее и вы не кандидат на сонную ангиопластику и стентирование, врач может рекомендовать операцию под названием каротидная эндартерэктомия. Во время процедуры врач очищает сонные артерии от жировых отложений и бляшек. Это может снизить риск возникновения другой ТИА или инсульта.

Изменения образа жизни

Изменения образа жизни могут потребоваться для снижения риска будущих микроинсультов или инсультов. Лекарств и других медицинских вмешательств может быть недостаточно. Эти изменения образа жизни включают:

  • упражнения
  • похудение
  • снижение потребления натрия(солёного)
  • есть больше фруктов и овощей
  • уменьшить потребление жареной или сладкой пищи
  • достаточный сон
  • снижение стресса
  • улучшение контроля над другими заболеваниями, включая диабет, гипертонию и высокий уровень холестерина

Как вы можете предотвратить микроинсульт?

Микроинсульты и другие типы инсультов иногда неизбежны, но вы можете принять меры предосторожности, чтобы помочь предотвратить TИA. Следуйте этим советам по предотвращению микроинсульта и предотвращению инсульта.

  • Не курите.
  • Избегайте пассивного курения.
  • Ешьте здоровую диету с большим количеством фруктов и овощей.
  • Поддерживайте здоровый вес.
  • Регулярно делайте физические упражнения.
  • Ограничьте потребление алкоголя.
  • Не используйте запрещенные наркотики.
  • Контролируйте свой диабет.
  • Уменьшите потребление натрия.
  • Ограничьте потребление холестерина и жиров, особенно насыщенных и транс-жиров.
  • Убедитесь, что ваше кровяное давление находится под хорошим контролем.
  • Снизить стресс.
[Всего голосов: 6    Средний: 4/5]

 

Кокубо, Ю. (2013, октябрь). Эпидемиология транзиторной ишемической атаки. Границы в человеческой нейронауке, 33, 69-81
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24157557

Swanson, J. W. (2016, 8 апреля). Как микроинсульт отличается от обычного удара? Извлекаются из
mayoclinic.org/diseases-conditions/transient-ischemic-attack/expert-answers/mini-stroke/faq-20058390

Персонал клиники Майо. (2014, 10 июня). Переходная ишемическая атака (ТИА): лечение
mayoclinic.org/diseases-conditions/transient-ischemic-attack/diagnosis-treatment/treatment/txc-20314633

TИA (транзиторная ишемическая атака). (2013, 4 ноября)
strokeassociation.org/STROKEORG/AboutStroke/TypesofStroke/TIA/TIA-Transient-Ischemic-Attack_UCM_310942_Article.jsp

Когда головокружение является предупреждающим знаком. (2011, 1 августа)
bidmc.org/Centers-and-Departments/Departments/Cardiovascular-Institute/CVI-Newsletter/Archives/August-11/TIA-Prevent-Stroke.aspx

1 Comment

  • iii

    А в 101 зачем звонить???

  • Write a Comment

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *