Статьи

Статьи. Новости. Публикации. О неврологических заболеваниях, синдромах, симптомах и методах лечения. Самые важные новости медицины. Публикации о здоровом образе жизни.

Лечение биполярного расстройства

Препараты для лечения биполярного расстройства

Препараты для лечения биполярного расстройства

Если у вас биполярное расстройство, вам нужно будет лечиться на постоянной основе. На самом деле, вы должны регулярно посещать специалиста по психическому здоровью, даже если вы чувствуете себя хорошо. Лечение обычно включает комбинацию медикаментозной терапии и разговорной психотерапии.

Психиатры обычно рекомендуют лекарства как начальное лечение для как можно скорого контроля симптомов. Как только симптомы находятся под контролем, вы получите поддерживающее лечение, чтобы уменьшить риск рецидива. Терапевтическое лечение также уменьшает вероятность перехода незначительных изменений настроения в манию или депрессию.

Для лечения биполярного расстройства используются несколько типов лекарств. К ним относятся стабилизаторы настроения, антидепрессанты и лекарства, которые облегчают тревогу. Ваш врач может назначить одно или несколько лекарств для максимального эффекта.

Поиск правильного лекарства или комбинации лекарств потребует проб и ошибок. Возможно, вам придется менять лекарства из-за побочных эффектов. Может занять до восьми недель, пока вы увидите все эффекты каждого лекарства. Как правило, только одно лекарство изменяется каждый раз. Это помогает вашему доктору лучше контролировать и определять, какое из них не работает.

Следующие типы лекарств используются для лечения биполярного расстройства.

Литий

Литий (например, литобид) является стабилизирующим настроение препаратом, который используется с 1970-х годов. Он помогает контролировать симптомы острой мании. Он также эффективно предотвращает повторение периодов мании и депрессии.

Частые побочные эффекты включают увеличение веса и проблемы с пищеварением. Препарат может также влиять на вашу щитовидную железу и почки. Периодические анализы крови необходимы для мониторинга состояния щитовидной железы и почек.

Литий — это препарат категории D, который следует избегать при беременности, если это возможно. Однако в некоторых случаях выгоды могут перевесить потенциальные риски.

Противосудорожные

Противосудорожные средства — стабилизаторы настроения, используемые для лечения биполярного расстройства. Они используются с середины 1990-х годов. В 2009 году препарат асенапин был одобрен для лечения биполярного расстройства. Он также используется для лечения людей со смешанными эпизодами (мания и депрессия в одно и то же время). Противосудорожные препараты включают:

  • дивальпроекс натрия
  • ламотриджин
  • вальпроевая кислота

Частые побочные эффекты противосудорожных препаратов включают увеличение веса, сонливость и неспособность сидеть на месте. Противосудорожные препараты также связаны с повышенным риском суицидальных мыслей и поведения. Известно, что вальпроевая кислота вызывает врожденные дефекты. Известно, что ламотриджин вызывает сыпь, которая может быть опасной. Предупредите вашего врача о любой новой сыпи, которая развивается во время приёма ламотриджина.

Нейролептики

Антипсихотические препараты — еще один вариант лечения. Некоторые обычно назначаемые антипсихотики включают:

  • оланзапин
  • рисперидон
  • кветиапин
  • асенапин

Частые побочные эффекты включают увеличение веса, сонливость, сухость во рту, снижение либидо и помутнение зрения. Антипсихотические средства также могут влиять на память и внимание. Известно также, что они вызывают непроизвольные движения лица или тела.

Антидепрессанты

К ним относятся ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (СИОЗСиН), ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) и трициклики. Антидепрессанты могут иногда вызывать маниакальные эпизоды. Они часто назначаются вместе с стабилизатором настроения для контроля маниакальных симптомов.

Вот некоторые из наиболее часто назначаемых антидепрессантов:

СИОЗСиН

  • десвенлафаксин
  • дулоксетин
  • венлафаксин

СИОЗС

  • циталопрам
  • эсциталопрам
  • флуоксетин
  • пароксетин
  • сертралин

Трициклики

  • амитриптиилин
  • дезипрамин
  • имипрамин
  • нортриптилин

ИМАО

  • фенолзин
  • транилципромин

Как правило, ИМАО редко назначают, если у пациента нет плохой реакции на СИОЗСиН или СИОЗС. Частые побочные эффекты включают снижение сексуального желания, нарушение сна, повышенный аппетит, сухость во рту, желудочно-кишечные проблемы и проблемы с менструацией.

Принимая ИМАО, важно избегать других лекарств и продуктов, таких как вино и сыр, которые могут вызвать редкое, но опасное состояние, известное как серотониновый синдром.

Бензодиазепины

Это группа медикаментов с успокаивающими свойствами. Бензодиазепины включают:

  • альпразолам
  • хлордиазепоксид
  • клоназепам
  • диазепам
  • лоразепам

Побочные эффекты могут включать сонливость, снижение координации мышц и проблемы с балансом и памятью. Эти препараты следует использовать с осторожностью из-за риска зависимости.

Симбиакс

Этот препарат сочетает флуоксетин и антипсихотический оланзапин. Симбиакс (Symbyax) обладает свойствами как антидепрессанта, так и стабилизатора настроения. Побочные эффекты могут включать повышенный аппетит, сексуальные проблемы, сонливость, усталость и сухость во рту.

Если ваш врач прописывает это лекарство, спросите, являются ли отдельные рецепты для этих двух компонентов менее дорогостоящими. Ничего особенного в комбинированной таблетке нет. Это просто новая формулировка двух существующих препаратов.

Лекарства и беременность

Некоторые лекарства, такие как литий и вальпроевая кислота, могут увеличить риск рождения ребенка с дефектами. Некоторые лекарства могут также снизить эффективность противозачаточных препаратов. Если вы используете контроль над рождаемостью для предотвращения беременности, обязательно обсудите это с вашим врачом.

Вы также должны поговорить со своим врачом о лечении, если вы кормите ребенка грудью. Некоторые лекарства могут быть не безопасными для вашего ребенка.

Write a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *