Статьи

Статьи. Новости. Публикации. О неврологических заболеваниях, синдромах, симптомах и методах лечения. Самые важные новости медицины. Публикации о здоровом образе жизни.

Афазия: Научиться Общаться Снова

Афазия — это расстройство речи, которое влияет на использование человеком языка. Способность говорить, понимать, читать и писать может быть нарушена, но не обязательно все вместе. Афазия часто является одним из последствий инсульта.
Афазия может случиться в результате повреждения головного мозга, связанного с болезнью Альцгеймера или инсультом. Проблемы, с которыми сталкивается человек, зависят от того, какие части мозга затронуты. Исследования показывают, что между 9 и 62 процентами людей с инсультом наблюдается определенная степень афазии.

Раньше афазия относилась только к полному нарушению общения и языка человека, в то время как дисфазия использовалась для описания неполного языкового нарушения.

Однако из-за путаницы между дисфазией и дисфагией, расстройством глотания, афазия теперь используется для всех степеней болезни.

Типы афазий

Существует несколько видов афазии.

Инсульт может привести к афазии, потере способности к общению.

Беглая афазия или афазия Вернике: человеку трудно понять смысл произнесенных слов, но способность к связной речи сохранена. Тем не менее, речь может быть несколько некогерентной, с вкраплениями нерелевантных слов. Чтение и письмо могут быть затруднены.

Афазия Брока: Речь часто бывает короткой, с частыми остановками и затруднением. Трудно вспоминать слова, и формирование звуков может быть утруднено. Письмо может быть затронуто, но способность читать и понимать часто остается неизмененной.

Глобальная афазия: этот вид затрагивает все аспекты речи. Человек может сказать несколько узнаваемых слов, но больные не могут понимать речь, читать и писать.

Аномальная афазия: человек производит грамматически правильный язык, но с трудностью называет объекты и слова, поэтому больные могут говорить синонимы слова, пытаясь объясниться. Понимание и чтение могут остаться нетронутыми.

У человека с афазией обычно заметные трудности с использованием речи и языка. Они могут сильно переживать изза своей неспособности выразить себя.

Однако, сложность будеть зависеть от типа афазии.

Слабость или паралич на одной или обеих сторонах лица или тела может также затруднить производство речи или письмо. Мускулы, используемые для дыхания или глотания, могут быть частично парализованно и это влияет на производство звуков.

Причины и диагноз

Часть мозга, которая контролирует распознавание речи и языка, называется языковым центром. К нему относятся район Брока и район Вернике. Афазия происходит, когда повреждается любая из этих участков мозга или нейронные пути, их соединяющие.

Повреждения после инсульта или болезни Альцгеймера могут привести к афазии

Болезни вызывающие афазию:

  • Инсульт
  • Травматическое повреждение мозга
  • Эпилепсия
  • Мигрень
  • Опухоль головного мозга
  • Болезнь Альцгеймера
  • Паркинсона

Тип афазии зависит от того, какая часть мозга повреждена.

Глобальная афазия происходит при повсеместном повреждении в языковом центре. Беглая афазия обычно возникает из-за повреждения височной доли или стороны мозга, а афазия Брока связана с повреждением лобной доли, или передней части мозга.

Диагностика

Поскольку у многих людей афазия случается после инсульта, невролог либо специалист логопед проведет оценку афазии вскоре после этого события.

Некоторые базовые упражнения, которые могут помочь оценить языковые навыки пациента, включают:

  • Именование объектов, начинающихся с определенной буквы
  • Чтение или письмо
  • Поддержание разговора
  • Понимание направлений и команд

Тест «Boston Diagnostic Aphasia Examination» включает упражнения, которые широко оценивают языковые навыки пациента.

Комплексный диагноз также будет включать сканирование компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) для определения местоположения и степени повреждения головного мозга, вызвавшего афазию.

Лечение и помощь

Речевая и языковая терапия — единственное лечение афазий. Большинство людей не смогут в полной мере восстановить свои навыки общения, но речевая терапия может привести к значительному улучшению даже при глобальной афазии.

Речевая терапия направлена ​​на достижение таких целей:

  • Лучшее использование существующих языковых способностей
  • Улучшение языковых навыков путем их повторного изучения
  • Возможность обучения общению, заменяя недостающие слова в речи

Поскольку существуют различные уровни тяжести афазии, и не все учатся одинаково, методы речевой и языковой терапии будут различаться.

Мелодичная интонационная терапия (MИT)

В основном, используется для лечения афазии Брока. Включает использование жужжания или пения в ритме — мелодичной интонации, повторяя фразы и слова, с которыми пациенту сложно справиться. Этот процесс стимулирует деятельность мозга в правом полушарии. МИТ помогает увеличить количество слов, которые может сказать пациент.

Групповая терапия

Небольшая группа людей с афазией встречается с терапевтом и общается. Это дает пациентам возможность практиковать и совершенствовать свои языковые навыки, взаимодействуя с группой людей в удобной и полезной среде.

Содействие коммуникативной эффективности афазии

Это такая терапия, которая улучшает коммуникативные навыки пациента, привлекая их к разговору. Пациенту показана картина или рисунок, и он должен отвечать любым доступным ему способом. Уровень сложности разговора начинается с легкого, но со временем становится более сложным.

Обучение по компьютерному сценарию

Включает в себя работу с компьютерным сценарием, основанным на повседневных разговорах. Это дает пациенту возможность практиковать свои навыки общения с использованием реалистичных ситуаций.

Как общаться с тем, у кого афазия?

Несколько советов, которые могут помочь общаться со страдающими афазией людьми.

Друг, с которым можно практиковать свои навыки общения, может помочь больным афазией восстановиться
  • Перед тем, как начать говорить, обратите внимание на человека и поддерживайте зрительный контакт
  • Говорите с обычной громкостью, но медленно
  • Предложения должны быть короткими и простыми, избегайте вопросов, требующих сложного ответа
  • Не меняйте тему разговора внезапно
  • Минимизируйте отвлекающие фоновые шумы
  • Не давите на человека, дайте время проговорить ответ
  • Использование вопросов типа «Да / Нет»
  • Не акцентируйте внимание на ошибках и не исправляйте их, поскольку больные могут из-за этого расстраиваться
  • Занимайтесь с ними повседневными делами, где это возможно
  • Помните, что их расстройство влияет на то, как они общаются, их тон может не отражать их настроение
  • Попытайтесь держать рядом блокнот или бумагу с ручкой, так как это может помочь

Помните, что способность человека мыслить не обязательно нарушается. Говорите с ними как с умными взрослыми, как вы бы это делали, до болезни.

Осложнения

Афазия влияет на многие аспекты жизни, от личных отношений до экономического благополучия, поскольку общение имеет основополагающее значение для повседневной жизни. Это может привести к тому, что пациент чувствует себя расстроенным и огорченным, и их близкие могут стать нетерпимыми. Вместе с другими последствиями инсульта афазия может привести к депрессии.

Человеку с афазией рекомендуется обращаться в группы поддержки и найти кого-то с кем можно практиковать свои навыки общения. Если они подвержены риску депрессии, они должны обратиться к врачу за лечением.

Перед тем, как встретиться с врачом, друг может помочь попрактиковать то, что они хотят сказать или записать любые вопросы.

Предотвращение инсульта — предотвращение афазии

Основной причиной афазии является инсульт, поэтому предотвращение инсульта снизит риск развития афазии.

Меры предосторожности, которые могут быть приняты для этого, включают:

  • Регулярные упражнения
  • Здоровое питание
  • Мониторинг и контроль артериального давления
  • Отказ от употребления табака
  • Низкое потребление алкоголя
  • Управление стрессом

Если у кого-то есть признаки инсульта, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, поскольку это имеет решающее значение для выздоровления.

Основные признаки инсульта:

  • Размытое, почерневшее зрение либо двоение в глазах
  • Головокружение, беспокойство, потеря равновесия и координации
  • Онемение, слабость или паралич на одной стороне тела
  • Невнятная речь
  • Внезапная сильная головная боль

Это может помочь людям запомнить, что делать:

  •  Лицо человека опустилось с одной стороны?
  •  Могут ли поднять руки?
  •  Речь запутанна?
  •  Если присутствует кой-либо из этих признаков, немедленно вызовите скорую помощь

Своевременная помощь может спасти жизнь человека и увеличить шанс выздоровления после инсульта.

Write a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *