Статьи

Статьи. Улучшайте свою жизнь прямо сейчас!

слабость боль усталость мышц

Слабость, Боль в Мышцах и Усталось

В этой статье рассматриваются типы мышечной боли, слабости, усталости и обсуждается широкий круг проблем, которые могут вызвать их. Они варьируются от очень распространенных до очень редких. Некоторые являются легкими и обратимыми; другие – нет. Однако большинство боьшинство этих состояний можно улучшить путем физических упражнений и физиотерапии.
Мышечная слабость является распространенной жалобой, но слово слабость имеет широкий диапазон значений, включая усталость, снижение силы и полное отсутствие работоспособности. Существует еще более широкий круг возможных причин мышечной боли и усталости.

Что такое мышечная слабость?

Термин мышечная слабость может использоваться для описания нескольких разных вещей.

Первичная или истинная мышечная слабость

Это проявляется как неспособность выполнять действие, которое вы хотите совершить, даже с первой попытки. Снижается сила, с которой мышца может сокращаться, как бы вы ни старались. Мышцы не работают должным образом.

Когда возникает такая слабость, мышцы часто становятся дряблыми, и уменьшаются в обьеме. Такое происходит, например, после инсульта. Это также наблюдается при состоянии, называемом мышечной дистрофией (обсуждается ниже). Обе эти патологии приводят к ослаблению мышц, невозможности переносить обычную нагрузку. Происходит реальное изменение силы мышц.

Мышечная усталость

Также иногда называется астенией. Это ощущение усталости или истощения, которое появляется при использовании мышц. Мышцы не сильно слабеют, они все еще могут выполнять свою работу, но нужно больше усилий, чтобы справиться с нагрузками. Этот тип слабости часто наблюдается у людей с синдромом хронической усталости, расстройством сна, депрессией и хроническим заболеванием сердца, легких или почек. Это может быть связано с уменьшением скорости процессов благодаря которым мышца снабжается энергией.

“Утомляемость” мышц

Некоторые случаи мышечной усталости – в основном, являются «утомляемостью мышц» – сокращения начинаются нормально, но очень быстро теряют силу и восстановление занимает больше времени, чем обычно. Часто наблюдается вместе с мышечной усталостью, но также характеризует некоторые редкие заболевания, такие как миастения и миотоническая дистрофия.

Разница между этими тремя типами мышечной слабости часто расплывчата, и одновременно может быть более одного из них. Один тип также может переходить к другому. Однако нужно определить какая из проблем основная. Так как это может помочь врачам понять, что ее вызывает. Это связано с тем, что некоторые болезни, как правило, вызывают один из типов слабости.

Причины мышечной слабости

Слабость мышц обычно возникает из-за отсутствия физических упражнений, старения, мышечной травмы или беременности. Она может также сопровождать продолжительные заболевания, такие как диабет или болезни сердца. Есть много других возможных причин, которые включают инсульт, рассеянный склероз, депрессию, фибромиалгию и синдром хронической усталости (МЭ – миалгический энцефаломиелит).

Недостаточное использование

Отсутствие физической подготовки (декондиционирование) является одной из наиболее распространенных причин мышечной слабости. Это происходит в результате неактивного (сидячего) образа жизни. Если мышцы не используются, мышечные волокна частично заменяются жиром. В конечном итоге начнется истощение мышц: они становятся менее обьемными и более дряблыми. Каждое отдельное волокно сохраняет свою силу, но их не так много, и они не сокращаются настолько эффективно. Это приводит к легкой утомляемости при физических нагрузках, которые были бы легче с определенной физической подготовкой. Состояние обратимо продуманными, регулярными режимами упражнений. Оно становится все хуже и заметнее с возрастом.

Сила мышц больше всего, а время восстановления самое короткое в 20 и 30 лет. Вот почему большинство известных спортсменов этого возраста. Тем не менее, наращивание мышц посредством регулярных упражнений можно проводить в любом возрасте. Многие успешные бегуны на длинные дистанции старше 40 лет. Толерантность мышц к длительной активности, такой как марафонский бег, остается высокой дольше, чем мощные, короткие всплески, вроде спринта.

Всегда полезно оставаться в форме, независимо от возраста. Однако восстановление после травм мышц и сухожилий также замедляется с возрастом. При желании улучшить свою физическую форму, в любом возрасте, необходим разумный режим тренировок. Вам нужны советы от тренеров или физиотерапевтов, чтобы не повредить мышцы, которые сначала не будут настолько сильными, как вы надеетесь.

Старение

Когда мы стареем, наши мышцы, как правило, теряют силу и массу, и становятся слабее. В то время как большинство людей признают это естественным следствием старения – разочаровывает не способность делать то, что с легкостью могли бы делать в молодости. Тем не менее, упражнения по-прежнему полезны, и по-прежнему можно увеличить силу и размер мышц с помощью тщательной и безопасной тренировки. Время восстановления после травм намного больше в старшем возрасте, баланс часто нарушается, а более тонкие кости легко ломаются. Таким образом, помощь специалиста является разумной, особенно первое время.

Инфекции

Инфекции и болезни являются одними из наиболее распространенных причин временной усталости мышц. Обычно происходит воспаление мышц. Хотя обычно происходит восстановление, если воспаление тяжелое (например, тяжелая форма гриппа), слабость может длиться довольно долго. Иногда это приводит к синдрому хронической усталости. Любая болезнь с повышенной температурой и мышечным воспалением может быть триггером. Однако некоторые болезни особенно часто способствуют его возникновению. Они включают грипп, инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барра), ВИЧ, болезнь Лайма и гепатит С. Другими менее распространенными причинами, по крайней мере, в Украине являются туберкулез (ТБ), малярия, сифилис, полиомиелит и лихорадка денге.

Беременность

Во время и сразу после беременности высокий уровень стероидных гормонов в крови, а также тенденция к отсутствию железа (анемия), могут вызвать чувство мышечной усталости. Это нормально во время беременности, и в то время как некоторые упражнения по-прежнему полезны, необходимо проявлять особую осторожность при тренировках. Нужно помнить, что спереди женщина несет определенный вес. Это может привести к болям в пояснице, если не адаптироваться к обстоятельствам и измененной осанке.

Продолжительные (хронические) заболевания

Многие хронические заболевания обычно вызывают мышечную слабость. В некоторых ситуациях это происходит из-за понижения кровотока и подачи питательных веществ в мышцы:

Периферические артериальные заболевания: Вызваны сужением артерий, как правило, из-за накопления холестерина. Это связано с курением и диетой. Кровоснабжение мышц замедляется, и это становится особенно заметным при упражнениях, так как организм не справляется с потребностями мышц. Боль часто более заметна, чем слабость, но и то и другое являются проблемами.

Диабет: может вызвать слабость и потерю физической формы. Повышение уровня сахара в крови (а иногда и изменение уровня натрия) также ставит мышцы в невыгодное положение, и они не могут работать эффективно. Кроме того, по мере развития диабета, кровоснабжение мелких нервов ухудшается. Когда нерв, идущий к мышечному волокну, умирает, мышца также перестает работать. Наконец, люди с диабетом также имеют тенденцию к сужению артерий (см. Выше «Периферическая артериальная болезнь»).

Сердечная болезнь – особенно сердечная недостаточность: может привести к легкой утомляемости мышц из-за сокращения кровоснабжения в периоды сильной потребности. Это потому, что сердце не в состоянии справляться с повышенными потребностями мышц во время тренировки, так как оно не может качать кровь настолько же эффективно, как в норме.

Хроническая болезнь легких: состояния легких, такие как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), вызывает снижение способности организма принимать кислород. Мышцы требуют быстрого поступления кислорода из крови, особенно при тренировках. Сокращение потребления кислорода приводит к легкой утомляемости. Со временем хроническая болезнь легких может приводить к истощению мышц, хотя это в основном наблюдается в осложненных случаях, когда уровень кислорода в крови начинает падать.

Хроническое заболевание почек: оно влияет на всю среду организма, как через дисбаланс солей, так и посредством влияния на уровни кальция и витамина D. Болезнь почек также вызывает накопление ядовитых веществ (токсинов) в крови, потому что плохо функционирующие почки обрабатывают эти токсины медленнее. Это может привести к истинной мышечной слабости, а также усталости мышц.

Анемия: это нехватка эритроцитов. У нее много причин, включая тяжелые месячные, плохое питание, потерю крови, беременность, генетические состояния, инфекции и раковые заболевания. Это уменьшает способность крови переносить кислород в мышцы, поэтому те легче утомляются. Анемия часто проходит довольно медленно, так что перед постановкой диагноза часто развивается значительная мышечная усталость и одышка.

Заболевания, влияющие на ощущения мышц мозгом

Тревога: генерализованная усталость может быть вызвана тревожными расстройствами. Это связано с чрезмерной активностью системы адреналина (эпинефрина).

Депрессия: слабость и чувство общей усталости также могут быть вызваны депрессией.

Примечание: тревожность и депрессия, как правило, вызывают чувство слабости и утомляемости, а не истинную мышечную слабость.

Хроническая боль: общее снижение уровня энергии может быть следствием хронической боли. Подобно тревоге, она стимулирует производство химических веществ (гормонов) в организме, которые реагируют на боль и травму. Эти химические вещества приводят к усталости или слабости. При хронической боли может присутствовать истинная слабость, поскольку мышцы не могут использоваться из-за боли и дискомфорта.

Повреждение мышц при травме

Есть много ситуаций, при которых мышцы могут быть непосредственно повреждены. Наиболее очевидным является травма или ранение, такие как спортивные травмы и растяжения. При любой мышечной травме кровотечение из поврежденных мышечных волокон происходит внутри мышцы, что приводит к отечности и воспалению. Это делает мышцу менее сильной, а также болезненной при использовании. Локальная боль является основным симптомом, но также есть и слабость.

Медикаменты

Многие лекарства могут вызывать мышечную слабость и повреждение мышц как побочный эффект или аллергическую реакцию. Обычно это начинается с усталости или слабости. Они могут прогрессировать до постоянных изменений, если не отменять лекарства.

Распространенные препараты, иногда вызывающие подобные симптомы, включают статины (используемые для снижения уровня холестерина), некоторые антибиотики (включая ципрофлоксацин и пенициллин) и противовоспалительные болеутоляющие средства (такие как напроксен и диклофенак).

Длительное применение прописанных пероральных стероидов также вызывает мышечную слабость и ослабление. Это ожидаемый побочный эффект, который может испытать любой человек на длительном лечении. Потому он является одной из причин, по которой врачи стараются избегать назначения пациентам длительных курсов стероидов, если это возможно.

Менее часто используемые лекарства, которые могут вызывать мышечную слабость и повреждение мышц, включают:

  • Некоторые сердечные лекарства (например, амиодарон).
  • Химиотерапевтические препараты.
  • Противовирусные препараты.
  • Интерферон – используется при некоторых раковых образованиях и при рассеянном склерозе (РС).
  • Лекарства, используемые для лечения гиперактивности щитовидной железы.

Другие вещества

Длительное употребление алкоголя может вызвать слабость мышц плеча и тазобедренного сустава.

Курение может косвенно ослаблять мышцы. Курение вызывает сужение артерий, что приводит к периферической артериальной болезни.

Злоупотребление кокаином вызывает выраженную мышечную слабость, равно как и другие наркотики.

Нарушения сна

Проблемы, которые нарушают или уменьшают длительность сна, приводят к общему увеличению усталости, включая мышечную «утомляемость». Может включать:

  • Бессонница.
  • Тревога.
  • Депрессия.
  • Хроническая боль.
  • Синдром беспокойных ног.
  • Посменная работа.
  • Маленькие дети, которые не спят всю ночь.

Не частые причины мышечной слабости

Синдром хронической усталости (СХУ)

СХУ иногда вызывается некоторыми вирусными инфекциями, такими как инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барра) и грипп, но сам процесс пока плохо понятен. Мышцы не воспаляются, но очень легко устают. Пациенты часто ощущают что нужны огромные усилия, для мышечной активности, которая ранее была легкой.

При СХУ мышцы обычно не уменьшаются, и могут иметь нормальную силу при тестировании. Это обнадеживает, так как означает, что вероятность восстановления полностью нормальной функции очень высока. Синдром также вызывает психологическую усталость, а другие виды деятельности, такие как чтение и общение, также становятся изнурительными. Пациенты часто проявляют признаки депрессии и плохого сна.

Фибромиалгия

Это заболевание напоминает синдром хронической усталости. Однако при фибромиалгии мышцы также становятся очень чувствительными для прикосновений, и легко устают. Они обычно не слабеют и могут демонстрировать нормальную (хотя и болезненную) активность при тестировании. Люди с фибромиалгией склонны больше жаловаться на боль, чем на усталость или слабость.

Пониженная функция щитовидной железы (гипотиреоз)

При этом состоянии дефицит гормона щитовидной железы приводит к генерализованной усталости. При нелеченном гипотиреозе может развиться дегенерация и ослабление мышц. Состояние может быть серьезным и трудно обратимым. Гипотиреоз является распространенным заболеванием, но его обычно диагностируют рано и лечат до того, как могут возникнуть долговременные проблемы с мышцами.

Электролитные расстройства и недостаток жидкости в организме (обезвоживание)

Проблемы баланса солей в организме, в том числе обезвоживание, из-за недостаточного питья, вызывают мышечную усталость. Состояние может быть тяжелым в крайних случаях, таких как обезвоживание во время марафона. Мышцы работают слабее, когда есть дисбаланс солей в крови.

Состояния с мышечным воспалением

Воспалительные заболевания мышц обычно влияют на пожилых людей и включают такие состояния, как полимиалгия ревматическая (мышцы плеч и бедер становятся чувствительными и слабыми), полимиозит и дерматомиозит. Некоторые из этих болезней хорошо реагируют на стероиды (которые необходимо принимать в течение многих месяцев до того, как состояние улучшится). К сожалению, как объяснялось выше, стероиды также вызывают потерю мышечной массы и слабость.

Состояние с генерализованным воспалением мышечной ткани, такие как системная красная волчанка и ревматоидный артрит, могут вызывать мышечную слабость. В небольшой части случаев ревматоидного артрита слабость мышц и усталость могут быть единственным признаком заболевания в течение некоторого времени.

Раковые опухоли

Рак может вызвать повреждение мышц напрямую, но наличие опухоли в любом месте тела также может вызвать общую мышечную усталость. При поздних формах заболевания общая потеря веса также приведет к истинной мышечной слабости. Слабость мышц обычно не является первым признаком рака, а встречается позже.

Болезни нервов, которые повреждают мышцы

Состояния, влияющие на нервы, как правило, приводят к истинной мышечной слабости. Это связано с тем, что если нерв идущий к мышечному волокну перестает функционировать, мышцы также не могут нормально работать, и становятся дряблыми и в конечном итоге атрофируются.

Неврологические состояния: мышечная слабость может быть вызвана цереброваскулярными заболеваниями, такими как инсульт, кровоизлияние в мозг и травма позвоночника. Опухоли в мозге также могут привести к мышечной слабости. Мышцы, которые становятся частично или полностью парализованными, теряют свою нормальную силу и в конечном итоге уменьшаются в обьеме. Некоторое восстановление возможно, но оно будет медленным и может быть не полным.

Патологии, связанные с позвоночником: когда нервы повреждаются, в месте выхода из позвоночника (например, при грыже диска в нижней части спины или шеи), может возникнуть слабость. Когда грыжа диска проходит в спинномозговой канал, она надавливает на нервы, направляющиеся к конечностям. Слабость влияет только на мышцы, которые питает пораженный нерв.

Другие редкие болезни нервов:

Рассеянный склероз (РС): вызван повреждением нервов в головном и спинном мозге и может вызвать внезапный паралич. Он частично восстанавливается, но не всегда.

Синдром Гийена-Барре: это поствирусная парализующая болезнь, которая вызывает слабость и потерю мышечной функции начиная от пальцев рук и ног. Может продолжаться много месяцев, хотя часто заканчивается полным восстановлением.

Болезнь Паркинсона: это прогрессирующее расстройство как движения, так и настроения, в основном затрагивающее людей в возрасте старше 60 лет. В дополнение к мышечной слабости люди с болезнью Паркинсона замечают тремор и скованность. Они часто испытывают трудности при начале и остановке движений, и часто испытывают депрессию.

Редкие причины мышечной слабости

Генетические заболевания, влияющие на мышцы

Мышечные дистрофии: это наследственные заболевания, которые влияют на мышцы. Довольно редкие расстройства, но наиболее известными и наиболее распространенными является мышечная дистрофия Дюшенна. Она чаще бывает у детей и приводит к постепенной потере мышечной силы с детства.

Некоторые редкие мышечные дистрофии: они могут присутствовать во взрослой жизни и включают синдром Шарко-Мари-Тута и лице-плече-лопаточная дистрофия. Они также вызывают постепенную потерю силы и функции в мышцах. Больные могут стать привязанными к инвалидному креслу.

Саркоидоз: это редкое заболевание, при котором образуются накопления клеток (гранулем) в коже, легких и мягких тканях, включая мышцы. Состояние обычно проходит через несколько лет.

Амилоидоз: также редкая болезнь, включает в себя отложения «бесполезного» аномального белка, называемого амилоидом по всему телу, включая мышцы и почки.

Другие редкие причины: прямое повреждение мышц может возникать при редких унаследованных метаболических состояниях. Примеры включают:

  • Гликогенозы
  • Еще реже бывают митохондриальные заболевания, возникающие, когда энергетические системы внутри мышечных клеток не работают должным образом.

Миотоническая дистрофия: это редкое генетическое мышечное расстройство, при котором мышцы становятся чрезвычайно уставшими. Миотонические дистрофии передаются в семье, и они, как правило, проявляются рано.

Болезни нервов

Болезнь мотонейронов: это прогрессирующее заболевание нервов, поражающее все части тела. Большинство форм начинаются с рук и ног и постепенно перемещаются ближе. Состояние может прогрессировать месяцами или годами, но люди часто быстро развивают глубокую мышечную слабость и усталость.

Чаще всего наблюдается у мужчин старше 50 лет, но бывает много исключений.

Миастения гравис: это состояние является не частым мышечным расстройством, при котором мышцы быстро устают с очень длительным временем восстановления. Оно может быть настолько серьезным, что пациенты не могут удерживать веки, и речь становится невнятной.

Яды: ядовитые вещества также вызывают мышечную слабость и паралич через их воздействие на нервы. Примерами являются органофосфаты (используемые в сельском хозяйстве и, к сожалению, как химическое оружие) и ботулинический токсин (используемый в ботоксе, как для косметических, так и для терапевтических целей). В случае органофосфатов симптомы слабости и паралича могут быть необратимыми.

Болезнь Аддисона

Болезнь Аддисона – недостаточность надпочечников, приводящая к дефициту стероидов в крови и аномалиям солей крови. Оно, как правило, развивается постепенно. Пациенты также могут развить неожиданный загар (пигментацию) кожи. Потеря веса распространена, но симптомы часто неоднозначны. Усталость мышц может быть легкой и часто является ранним симптомом. Болезнь может быть очень трудной для выявления, и для ее подтверждения необходимы специальные тесты.

Другие редкие гормональные причины мышечной слабости включают акромегалию (чрезмерный уровень гормона, называемого гормоном роста), недостаточность гипофиза (гипопитуитаризм) и тяжелый дефицит витамина D.

У меня слабость мышц – что сделает врач?

Если у вас есть мышечная слабость и вы обратились к врачу, ему сначала нужно знать следующее:

  • Как заболевание началось, и насколько давно.
  • Становится ли оно хуже, лучше или остается неизменным.
  • Беспокоит ли вас что-то еще, теряете ли вес или недавно выезжали за границу.
  • Какие лекарства или другие вещества вы принимаете и есть ли какие-либо мышечные проблемы в вашей семье.

Вашему врачу нужно будет осмотреть вас, чтобы увидеть, какие мышцы затронуты, и есть ли у вас истинная или относителньая мышечная слабость. Он проверит чувствителньость мышц (что предполагает их воспаление) или необычную утомляемость. Врач может оценить походку.

Затем нужно будет проверить нервы, чтобы увидеть, будут ли мышцы получать правильные сигналы. Вашему врачу может потребоваться протестировать центральную нервную систему, включая равновесие и координацию. Может потребоваться провести анализы крови, чтобы проверить уровни гормонов, солей и клеток крови.

Если ни один из этих тестов не выявит причину, врач может начзначить следующее:

  • Исследования нервов, чтобы убедиться в нормальной проводимости.
  • Биопсия мышц, чтобы увидеть, показывают ли сами мышцы признаки воспаления или повреждения. Биопсия – это процедура, при которой маленький образец берется для анализа под микроскопом.
  • КТ или МРТ, для поиска болезней в других местах, которые могут влиять на силу и функцию мышц.

Характер и тяжесть слабости, связанных симптомов, использования лекарств и семейной истории помогают врачу определить причину вашей ослабленности.

При физическом обследовании врач должен объективно оценить потерю силы, провести неврологическое обследование и определить структуру слабости и других симптомов.

Выводы

Существует много возможных причин мышечной слабости. Они варьируются от обычных до редких, от серьезных до второстепенных, от временных до постоянных. К счастью, большинство случаев мышечной слабости, которые не имеют очевидной причины, являются обратимыми. Слабость мышц редко является единственным признаком серьезного основного заболевания.

Если у вас сохраняется мышечная слабость, особенно если она тяжелая, локализованная, болезненная или присутствует в течение более двух-трех недель, вы должны посетить врача.

Как только врач поговорит с вами о ваших симптомах, то сможет предложить вероятную причину. Он также сможет рассказать вам, есть ли какие-либо серьезные опасения по поводу ваших симптомов, и, если потребуется, смогут направить вас на дальнейшие исследования.

Write a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Дискинезия

Что нужно знать о дискинезии

Дискинезия определяется как ненормальные, неконтролируемые, непроизвольные …

Биофидбэк

Биофидбэк

Что такое Биофидбэк (биологическая обратная связь)? Биологическая …

Черника

Питание для Мозга – Часть 9, Черника

Астронавты в космических полетах могут подвергаться воздействию …